iagnosticul și tratamentul afecțiunilor colagen
vasculare: lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoidă, sclerodermie, dermatopolimiozita, spondilartropatii, artropatie psoriazica, vasculite
sistemice;
diagnosticul și tratamentul bolilor degenerative osteoarticulare;
diagnosticul și tratamentul gutei;
diagnosticul și tratamentul osteoporozei.
Facilități:
posibilitatea efectuării de analize imunologice
performante prin laborator externalizat;
posibilitatea efectuării de analize imagistice:
ecografii, CT, RMN;
posibilitatea efectuării de capilaroscopie;
posibilitatea efectuării de consulturi
interdisciplinare: neurologice, dermatologice, ortopedice după caz;
posibilitatea efectuării de ultrasonografie falangiana ca și screening al suspiciunii de osteoporoză.
Internare:
Cu bilet de trimitere de la medicul de familie
sau specialist reumatolog din ambulator și dovada plății C.A.S.;
De preferință cu programare anterioară, excepție urgentele reumatologice în
limita locurilor disponibile.
Medici:
Șef secție:
Dr. Magda Pârvu
medic primar medicina internă;
medic primar reumatologie;
doctor în științe medicale;
competență în capilaroscopie și densitometrie
clinică.
Dr. Sava Cristina:
medic primar medicina internă;
medic specialist reumatolog, doctorand.
Dr. Ghiță Monica:
medic specialist reumatolog.
Capacitate secție:
25
de paturi
Secția se află la etajul 2
în
Pavilionul
Dermatologie.
Contact:
Pentru
programări vă rugăm să ne
contactați prin:
telefon:
+4
021 317.32.45
/
interioare 5608 /
5609
sau puteți
să ne scrieți la următoarea
adresă de e-mail:
reumatologie@spitalulcolentina.ro
Capilaroscopia +
Videocapilaroscopia:
Tehnica de evaluare a modificărilor morfologice ale patului vascular (capilar)
prin examinarea acestuia la nivelul pliului unghial.
Aceasta se completează (când este posibil) cu tehnici de evaluare dinamică a
microcirculației prin injectare de Na fluoresceina sau verde indocianin.
De ce impact interdisciplinar în capilaroscopie ?
Istoricul capilaroscopiei:
1661 - Marcello Malpighi (prima vizualizare a
capilarelor).
1922 - Otfried Müller publică atlas color (desen) al modificărilor capilarelor
de la nivelul pliului unghial.
1966 Hildegard Maricq (S.U.A.) pionier al capilaroscopiei moderne (wide
field) introduce tehnica fotografică și aplică capilaroscopia în bolile imune.
Fagrell studiază capilarele din alte zone (picior) și boli (insuficiență venoasa
cronică).
1979 Bollinger (Zürich) introduce tehnica trasorilor fluorescenti utilizând:
- o solutie de 20% de Na fluoresceina injectată în bolus în vv antecubitala cu
pătrundere rapida în compartimentul intravascular (se măsoară difuzia
transcapilară și interstițială).
- verde de indocianin care se leagă de proteinele plasmatice, studiindu-se
tehnica fluorescenței în infraroșu pt. SSP, diabet, boală arteriala ocluziva.
Metode de examinare capilaroscopică:
oftalmoscop;
microscop optic convențional;
stereomicroscop (suficient în practica clinică
pentru diagnostic și prognostic);
videomicroscop
(ideal în clinică, necesar pentru cercetare);
videocapilaroscop.
Stereomicroscop:
|
AVANTAJE
Vizualizare bună atât la magnitudine mica cat și
crescută.
Înregistrare fotografică și prelucrare digitala pe
calculator. |
DEZAVANTAJE
Training mai lung al examinatorului.
Importanta unghiului de lumina (45o) pt. a nu da
reflexie și a presiunii exercitate de examinator pe degetul
pacientului.
|
Capilaroscopia în Spitalul Clinic Colentina:
Se efectuează cu următorul echipament:
stereomicroscop Olympus SZ61;
sursa de lumină rece Olympus KL1500LCD;
monitor JVC TM A14PN;
camera digitală Olympus C 5060 wide zoom;
calculator sistem Pentium 4;
monitor Hansol 17;
imprimantă Canon IP3000 PIXMA;
program utilizat pentru prelucrare "PhotoImapact 7".
Indicațiile capilaroscopiei:
Sindrom Raynaud (primitiv ? secundar ?);
Ulcere digitale (SSP, Bürger);
Tegumente ingrosate (SSP, fasciita cu eozinofile,
morphea);
Boli colagen vasculare (DPM, PR, LES, SAFL);
Diabet zaharat.
SECȚII ȘI PAVILIOANE
